医療保険診療等の不正診療報酬請求!?
主人と娘ちゃんが皮膚科を受診しました。
娘ちゃんの受診は初めてです。
ここから主人から聞いた話。
2人一緒に診察室に入り、ひとりずつ診察しました。
そして一緒に診察室を出て、一緒に会計を済まし、
一緒に調剤薬局に行き、一緒に投薬され、
帰ってきました。
娘ちゃんは乳幼児医療が18歳まで使えるので、
どこを受診しても保険診療は自己負担金なしです。
(この市町村の利点はこれだけしか・・・。)
そして帰宅し、主人が領収書と明細書、
調剤説明書、薬を出したんですが、なんかおかしい。
なんと処方がまったく別の病院で、別の医者名が!
主人に聞くと、「わからん。」と。
娘ちゃんの保険は自己負担金なしですので
これはまさか不正請求???
なんか胸がざわざわ・・・。
悪用されたか?なんて気持ちがわいてきて、
心が落ち着きません!
いろいろ調べてみると、やはり過去にも
自己負担金なしの保険で過剰に診療報酬を得て
指定医や登録の取り消しなどされてケースもあるとか。
あ~~胸がざわざわするー。
数日迷った結果、自己負担金なしの場合でも
明細書を希望すれば出してくれるということを知り、
勇気を出して行ってみることに。
最初に病院へ行ってみた。
「自己負担金なしですけど、
もらってないので領収書と明細書出してください。」
と言ってみた。 すると返事は、
「領収書は出ません。明細書は出せますけど、
だいぶ時間かかるので待ってください。」
と言われた。
しばらく待った。
そしたら呼ばれて、明細書出されて、
「1回しか出しませんから。」
と言われた。それを確認すると、正しい病院名が載っていた。
私は、
「この前もらった薬には、病院名が違うかったんですけど。」
と言うと、
「えぇ??」って驚かれた。
私は処方された薬の袋を出して、事務さんに確認してもらった。
「ちょっとわかりませんけど、うちはこうですよ。」
と明細書と病院名が合ってることを確認された。
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調剤薬局へ行った。
行くと、電話されていたのか、
「すみません~、こちらが間違えたのかも。」
と言われた。そして続いて、
「前にそちらの病院にかかってたのをクリックしてしまったのかも。」
と。
いやいや、そんな病院、行ったことないですけど。
「行ったことありませんけど。」
と言うと、
「あ、そうですか。なんか間違えたかな、多分、行を間違えて
押してしまったのと思います。」
ん?? 何と? どこと? せっかく解決しそうだったのに
どういうこと??? わからんな・・・。
まぁ結局は調剤薬局が間違えたってことだったんだけど、
あの、急に出てきた病院名はなんだったのか・・・。
また別の疑問にもやもやしながら帰ってきました。
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病院を受診したら、領収書と明細書はきちんと保管したほうがいいですね。
今回はすごく不快感でした。
保険や個人情報が盗まれたのかと思いました。
過去に個人情報盗まれた身としては、
つい過剰な警戒をしてしまいます。
お願い、間違えないでほしいわぁ。